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J. Lahuerta Dal Ré e-mail(Inicie sesión)
S. Lipton e-mail(Inicie sesión)
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Resumen

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La neuroadenolísis hipofisaria por alcohol es una técnica introducida en los últimos años para el tratamiento del dolor en pacientes con cáncer metastatizado. Se describe la técnica utilizada, así como los resultados y complicaciones observados en 28 pacientes que recibieron un total de 54 inyecciones de alcohol absoluto en la fosa pituitaria. Los resultados analgésicos, evaluados a los 2 meses de la intervención, fueron: 39 % de pacientes obtuvieron un alivio completo del dolor, 36 % experimentaron un alivio parcial pero significativo del dolor y 25 % no presentaron alivio apreciable. La analgesia obtenida parece independiente de la cantidad de alcohol inyectada, así como de la dependencia o no del tumor a control hormonal. En un 39 % de los casos apareció post-operatoriamente diabetes insípida, sin que ésta estuviese correlacionada con la analgesia obtenida.

Otras complicaciones menos frecuentes fueron: déficit visual y campimétrico, diplopia, paresis, alteraciones del nivel de conciencia, licuorrea y reacción meníngea aséptica. En la mayoría de los casos las complicaciones fueron transitorias. Dos pacientes fallecieron durante la primera semana post-operatoria por causas no relacionadas con la operación. Se comparan los hallazgos de esta serie con nuestra previa experiencia, así como con los resultados de otros autores. Igualmente, se comentan los hipotéticos mecanismos aducidos para explicar la acción analgésica de la neuroadenolisis hipofisaria.

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Sección
Trabajos de Investigación