Anatomía patológica del trasplante de órganos

Resumen

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Realizamos una revisión de algunos aspectos morfológicos comunes a todos los trasplante.Los aspectos tratados son: 1) La expresión de antígenos de histocompatibilidad, especialmente de DR, permite un diagnóstico de rechazo agudo, con una gran especificidad; 2) Una lesión semejante al efecto "Quilty" del corazón, puede verse en otros tipos de trasplante y es la primera manifestación del rechazo agudo; 3) La punción-aspiración puede serde ayuda en el seguimiento del trasplante renal. No parece tener valor para el seguimiento de otros trasplantes;4) La morfología del rechazo varía según eltipo de inmunosupresión; 5) Las lesiones básicas de lrechazo crónico son vasculares, pero puede diagnosticarse rechazo crónico sin necesidad de que los vasos estén presentes en la muestra, por la atrofia del parénquima; 6) Para la completa caracterización de los linfomas en los trasplantes es preciso determinar si existe monoclonalidad y reordenamiento genético; 7) La Patología molecular puede ser de gran ayuda para el diagnóstico precoz de las infecciones virales en los trasplantados.

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