Pelvic floor disorders in women: an overview

Resumen

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La incontinencia urinaria afecta a un 10-58% de las mujeres y hasta un 50% de las institucionalizadas. Su prevalencia aumenta con la edad, alcanzando un pico en edades medias de la vida para seguir un constante incremento en ancianas. Se ha demostrado que afecta al bienestar clínico, psicológico y social de las pacientes. La mayoría de las mujeres con incontinencia no demandan tratamiento. Se calculan en 12,6 billones de dólares americanos los costes anuales directos de la incontinencia urinaria.

En los Estados Unidos la población de personas mayores de 75 años era del 22% en 1999 y se espera que aumente considerablemente en las próximas décadas. Los trastornos del suelo pelviano como la incontinencia urinaria, la incontinencia fecal y el prolapso de órganos pélvicos afecta sobre todo a mujeres mayores. Debido a esta relación se estima que el crecimiento en la demanda de tratamiento por patología del suelo pelviano sea el doble que la tasa de crecimiento poblacional en los próximos 30 años.

Alrededor de 10% de las mujeres serán operadas a lo largo de su vida por un prolapso y cerca de un 30% de las veces la cirugía será por trastornos recurrentes. Estos datos sugieren que las tasas de fallos son altas a pesar de la introducción de nuevas técnicas diagnósticas y quirúrgicas.

Se han desarrollado numerosas técnicas para valorar el tipo y extensión de la incontinencia urinaria, fecal y del prolapso. Existen también numerosas opciones de tratamiento, que varían desde las modificaciones de conductas hasta tratamientos médicos o quirúrgicos. En este artículo se discutirán algunas de ideas generales relacionadas con los trastornos del suelo pelviano así como se sugerirán áreas de nuevo desarrollo en este campo.

Palabras clave

Trastornos del suelo pelviano, Prolapso de órganos pélvicos, Incontinencia urinaria